Dal consigliere regionale Michele Petraroia Riceviamo e pubblichiamo
M O Z I O N E
IL CONSIGLIO REGIONALE DEL MOLISE
Preso atto che la Legge Regionale n. 2 del 1° febbraio 2011 “Legge Finanziaria Regionale 2011, pubblicata sul BURM n. 3 del 03.02.2011, all’art. 31 prevede integralmente “Registro tumori della Regione Molise. Al fine di istituire il Registro regionale dei tumori, la Giunta regionale, entro sessanta giorni dall’entrata in vigore della presente legge, presenta al Consiglio regionale una proposta di legge basata sulle seguenti linee guida: a) prosecuzione, consolidamento e messa a regime del registro dei tumori della Regione Molise di cui alla deliberazione di Giunta regionale n. 1782 del 30 dicembre 2004, al fine di preservare il patrimonio di dati statistici accumulati presso l’ospedale ‘S. Timoteo’ di Termoli e di evitare di avviare ex novo una banca dati che necessiterebbe di alcuni anni prima di assumere un’attendibilità scientifica; b) previsione di forme standardizzate di coinvolgimento dell’Ordine dei medici, degli oncologi con funzioni di sorveglianza attribuite alla LILT e con un ruolo preminente dei medici di base e dei reparti e delle strutture oncologiche operanti in Molise”
Vista la Delibera di Giunta Regionale n. 297 dell’8 maggio 2012 “Indicazioni Operative per l’attivazione del Registro Tumori di Popolazione della Regione Molise, del Registro Unico di Mortalità, del Registro dei Mesoteliomi” stabilendo presso l’ASREM la sede dei tre registri regionali; 1) Registro Tumori Regionale di Popolazione (RTPM) con l’obiettivo di conoscere e studiare le patologie tumorali nella Regione Molise, individuare le aree di rischio per la prevenzione e la riduzione delle patologie tumorali, sviluppare strategie per un’informazione equilibrata, adeguata , trasparante e corretta,indicare le procedure di prevenzione oncologica primaria e secondaria e collaborare con le Istituzioni e le figure professionali interessate (MMG, medici ospedalieri, personale sanitario e/o amministrativo e Comuni) per una gestione competente e completa delle problematiche oncologiche; 2) Centro Operativo Regionale (COR)” del Molise per il Registro Nazionale dei Mesoteliomi (RENAM), al fine di garantire una sorveglianza epidemiologica dei casi di mesotelioma maligno prevista dal DPCM n. 308/2002, con i compiti di identificazione di tutti i casi di mesotelioma incidenti sul territorio regionale; 3) Registro Nominale delle Cause di Morte (RENCAM) Unico Regionale, è una componente fondamentale del Registro Tumori e rappresenta il naturale completamento del flusso informativo relativo ai dati di mortalità;
Letta la Delibera di Giunta Regionale n. 571 del 03 novembre 2013 “D.P.C.M. 10.12.2002, n. 308: Registro Nazionale dei Mesoteliomi. Istituzione del Centro Operativo Regionale (COR)”, che ha stabilito la sede del Centro Operativo Regionale (COR) della Regione Molise presso l’U.O.C. Oncologia del Presidio Ospedaliero “Cardarelli” di Campobasso, e procedendo alla nomina del Dott. Francesco Carrozza, Dirigente Medico ASREM, quale Responsabile Scientifico del COR ai fini della rilevazione dei casi di mesotelioma e dell’accertamento della pregressa esposizione all’amianto;
Acquisito che il Direttore Generale dell’ASREM ha nominato il Dott. Giovanni Fabrizio Responsabile ASREM del Registro Tumori della Regione Molise;
Considerato che con la Determina del Servizio Prevenzione – Veterinaria e Sicurezza alimentare della Direzione Generale per la Salute n. 40 del 29 agosto 2013 “PNP Intesa Stato Regioni 29 aprile 2010 Rep Atti n. 63/CSR e Accordo Stato-Regioni 7 febbraio 2013 Rep Atti n. 53/CSR (DGR 1101/2010; DGR 337/2013) Sorveglianza Epidemiologica della Regione Molise” si è provveduto a liquidare all’ASREM Molise la somma di 50.000 euro per avviare le attività previste dalla DGR n. 297/2012; e con successivo provvedimento del Direttore Generale dell’ASREM n. 404 del 14 aprile 2014 sono state adottate le disposizioni per l’attivazione del Registro Tumori della Regione Molise;
Tenuto conto che nel POS – Programma Operativo Straordinario 2015-2018, approvato con Legge n. 96 del 21 giugno 2017 “Conversione in legge, con modificazioni, del decreto-legge 24 aprile 2017, n. 50, recante disposizioni urgenti in materia finanziaria, iniziative a favore degli enti territoriali, ulteriori interventi per le zone colpite da venti sismici e misure di sviluppo” pubblicata sulla Gazzetta Ufficiale – Serie Generale n. 144 del 23.06.2017 – Supplemento Ordinario n. 31, art. 34-bis, si prevede un nuovo assetto organizzativo per le cure delle patologie oncologiche così come individuato nei capitoli 10.1.3 “Screening Oncologici”, 11.1 “Riassetto della Rete Ospedaliera Regionale”, 11.3 “Riorganizzazione della Rete Territoriale”, 11.4 “Rete socio-sanitaria” e 13 “Assistenza farmaceutica”; e nel Decreto del Commissario ad Acta n. 47 del 28 agosto 2017, come si evince dall’allegata tabella (All. 1), si definiscono i posti letto ospedalieri nelle strutture regionali per le patologie oncologiche, con la specifica di soli n. 6 posti letto in Day Hospital per il Presidio Ospedaliero “Cardarelli” di Campobasso, dove risulta individuata la sede del COR – Centro Operativo Regionale;
Verificato che, per ottenere l’accreditamento presso l’AIRTUM – Associazione Italiana Registro Tumori, occorre acquisire sia i dati sull’andamento della morbilità che quelli riferiti alla mortalità dalle preposte strutture ospedaliere individuate nel POS – Programma Operativo Straordinario 2015-2018, ex-Legge n. 96/2017, e dai Medici di Medicina Generale e/o Pediatri di libera scelta, per tener monitorata l’evoluzione delle patologie oncologiche complessive al fine di accertarne le tipologie, le cause scatenanti, i percorsi terapeutici e le percentuali di guarigione, anche utilizzando i dispositivi innovativi ed i farmaci di ultima generazione resi disponibili dall’attività di ricerca e previsti dai Livelli Essenziali di Assistenza entrati in vigore definitivamente il 15 settembre 2017 su tutto il territorio nazionale;
Tenuto conto che l’art. 20, comma 2, del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, 196 “Codice in materia di protezione dei dati personali”, prevede che “Nei casi in cui una disposizione di legge specifica la finalità di rilevante interesse pubblico, ma non i tipi di dati sensibili e di operazioni eseguibili, il trattamento è consentito solo in riferimento ai tipi di dati e di operazioni identificati e resi pubblici a cura dei soggetti che ne effettuano il trattamento, in relazione alle specifiche finalità perseguite nei singoli casi e nel rispetto dei principi di cui all’articolo 22, con atto di natura regolamentare adottato in conformità al parere espresso dal Garante ai sensi dell’articolo 154, comma 1, lettera g), anche su schemi tipo”;
Preso atto che, ai sensi della Delibera di Giunta Regionale n. 297 del 08.05.2012, bisognava costituire il Comitato Tecnico Scientifico del Registro Tumori di Popolazione della Regione Molise, prevede la partecipazione del Direttore della Cattedra di Epidemiologia dell’Università del Molise, del Direttore Sanitario della Fondazione Giovanni Paolo II, del Direttore Sanitario dell’Istituto Neuromed, dei Presidenti dell’Ordine dei Medici, di un Rappresentante dei MMG, di uno Statistico con esperienza in campo epidemiologico, di un Rappresentante delle Associazioni di Volontariato operanti nel Molise in campo oncologico, garantendo l’avvio delle attività connesse alla gestione ed acquisizione dei dati del Registro Tumori Regionale di Popolazione (RTPM), del Registro Nazionale dei Mesoteliomi (RENAM) e del Registro Nominale delle Cause di Morte (RENCAM) Unico Regionale);
IMPEGNA
Il Presidente della Giunta Regionale
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a definire ogni adempimento attuativo del POS 2015-2018 inerente un celere ed esaustivo chiarimento sul raccordo intercorrente tra le strutture ospedaliere individuate per le cure delle patologie oncologiche, i Distretti Sanitari Territoriali, i Medici di Medicina Generale, il Comitato Tecnico Scientifico del Registro Tumori di Popolazione della Regione Molise ed il Centro Operativo Regionale per la predisposizione del Registro Tumori confermandone la sede presso il Presidio Ospedaliero “A. Cardarelli” di Campobasso;
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a sollecitare l’insediamento del Comitato Tecnico Scientifico del Registro Tumori di Popolazione della Regione Molise, individuato dalla Delibera di Giunta Regionale n. 297 del 08.05.2012 “assicurando la partecipazione anche del Direttore della Cattedra di Epidemiologia dell’Università del Molise, del Direttore Sanitario della Fondazione Giovanni Paolo II, del Direttore Sanitario dell’Istituto Neuromed, dei Presidenti dell’Ordine dei Medici, di un Rappresentante dei MMG, di uno Statistico con esperienza in campo epidemiologico, di un Rappresentante delle Associazioni di Volontariato operanti nel Molise in campo oncologico”;
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a verificare ogni utile soluzione alle problematiche attinenti l’attuazione del Decreto Legislativo n. 196/2003 inerente il “Codice in materia di protezione dei dati personali”;
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ad adoperarsi per garantire il finanziamento annuo necessario, non inferiore a 50 mila euro, finalizzato alla funzionalità dei tre registi, Registro Tumori Regionale di Popolazione (RTPM), Registro Nazionale dei Mesoteliomi (RENAM) e Registro Nominale delle Cause di Morte (RENCAM) Unico Regionale);
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ad assicurare l’assegnazione di personale regionale, e/o sollecitare l’individuazione di dipendenti ASREM, da formare e specializzare per le attività istruttorie, di raccolta dati, implementazione e monitoraggio, connesse con il regolare e costante funzionamento del Registro Tumori.
Campobasso, 27 settembre 2017
Michele Petraroia